التخطي إلى المحتوى

التهاب المرارة وانتفاخ البطن هو التهاب مزمن  يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا وأعراضًا أخرى، مثل الغثيان والقيء وانتفاخ البطن. يحدث الألم عادةً في الجانب الأيمن من الجسم أسفل الضلع مباشرةً ، ولكن يمكن أن ينتشر إلى الكتف. يمكن أن تزداد حدة الألم لمدة تصل إلى ساعة ويستمر لعدة ساعات. غالبًا ما تظهر هذه الأعراض عند تناول الأطعمة الدهنية فيما يلى سوف نتعرف بشكل مفصل عن اعراض التهاب المرارة .

اين توجد المراره وما وظيفتها ؟

بداية دعونا نتعرف على وظيفة المرارة واين تقع فى جسم الانسان ، المرارة هى  عضو صغير يقع تحت الكبد. عندما يتم تناول الدهون ، تفرز المرارة العصارة الصفراوية في المعدة وتعد وظيفة العصارة الصفراوية هى المساعدة في هضم الدهون. في بعض الأحيان يمكن أن تمرض المرارة بسبب تكون حصوات المرارة ، وهي عبارة عن كتل صلبة صغيرة من الكالسيوم ممزوجة بالكوليسترول والأملاح الصفراوية. 

يمكن أن تحدث حصوات المرارة وأمراض المرارة لدى الأشخاص من جميع الأعمار. ومع ذلك ، فإن بعض مجموعات الناس معرضة للخطر بصورة اكبر، وهم  هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، والأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، والأشخاص المصابين بأمراض الجهاز الهضمي الالتهابية المزمنة ، والنساء اللائي يتناولن الإستروجين والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بحصوات المرارة، سوف نتحدث لاحقا عن التهاب المرارة وانتفاخ البطن.

التهاب المرارة الحاد

التهاب المرارة وانتفاخ البطن

تنجم أعراض التهاب المرارة الحاد من شدة المرض  وتطورة   من التهاب صغير إلى الغرغرينا في جدار المرارة. غالبًا ما تكون نوبة المرض عبارة عن تفاقم التهاب المرارة المزمن.  تتمثل الأعراض الرئيسية لالتهاب المرارة الحاد فيما يلي:

يتم تحديد الألم (zholchnaya colic) في المنطقة الشرسوفية أو( podrobernoy) اليمنى ، ويمتد إلى الخلف بزاوية النصل السفلي (npavoy )، الكتف الأيمن ، على الأقل في النصف الأيسر من الجسم وقد يشبه الذبحة الصدرية. يحدث الألم في الليل أو في الصباح الباكر ، ويزداد إلى حد معين ويستمر لمدة 30-60 دقيقة.  يتصف بفرط التعرق ، وظهور ألم وحركة على جنب المريض  مع ضغط رجليه على بطنه.  يحدث الألم الناتج عن تمدد المرارة بسبب انسداد القناة الكيسية وتقلص شديد في المرارة. الألم موضعي في العمق ، أكثر مركزية ، لا يصاحبه توتر في عضلات جدار البطن ، لا يزداد مع الجس السطحي أو العميق.

الألم الناجم عن تهيج الغشاء البريتوني موضعي سطحيًا ، يتفاقم عن طريق لمس الجلد ، مصحوبًا بفرط الإحساس والتوتر العضلي في جدار البطن. تلامس قاعدة المرارة الصفاق الغشائي الذي يغذيها الغشاء وستة أعصاب ربية سفلية. يسبب تهيج الفروع الأمامية للأعصاب بين الأضلاع ألمًا في الربع العلوي الأيمن من البطن ، وتهيجًا في الفرع الجلدي الخلفي – وهو ألم مميز أسفل الكتف الأيمن.

تتضمن الأعصاب الشوكية منطقة صغيرة من المساريق والرباط المعدي الكبدي حول القنوات الصفراوية الكبيرة. يُنظر إلى تهيج هذه الأعصاب على أنه ألم في البطن خلف الربع العلوي الأيمن ، وهو ما يفسر الألم في حصوات القناة الصفراوية والتهاب الأقنية الصفراوية.

اعراض تخص الجهاز الهضمي

يتميز التهاب المرارة الحاد بانتفاخ البطن والغثيان و القيء،يمكن حدوث الحمى بالاخص  في المرضى المصابين بالوهن وكبار السن ، يمكن أن تظل درجة حرارة الجسم ،اقل من الحمى   ، وأحيانًا طبيعية . تتمثل الأعراض الأخرى لالتهاب المرارة  فى  الطعم المر المستمر في الفم، والشعور بتقرن في النصف العلوي من البطن ، انتفاخ ، براز ، غثيان ، قيء صفراوي. تشمل أعراض التهاب المرارة ما يلي:

  • أعراض مورفي – ألم حاد عند الضغط على المنطقة تحت الضلعية اليمنى في ذروة الاستنشاق.
  •  كيرا – ألم عند ملامسة المراق الأيمن .
  • أعراض أورتنر هي الألم عند طرق القفص الصدري الأيمن.
  •  (de Moussi-Georgievsky) (أعراض frenicus) – وجع عند الضغط بإصبع بين ساقي العضلة القصية الترقوية الخشائية اليمنى.

يتميز التهاب المرارة الحاد في حالة عدم وجود تحص صفراوي (التهاب المرارة الشوكي الرأس) بمضاعفات أكثر تواترًا وارتفاع معدل الوفيات. يجب أخذ التهاب المرارة الحاد في الاعتبار عند المرضى في حالة حرجة. يجب أن نتذكر أنه في هذه الحالة ، يمكن محو الصورة السريرية: غالبًا ما تكون متلازمة الألم غائبة. عند جمع سوابق المريض من حيث  التاريخ المرضى وتحقق الاعراص سابقة الذكر ، من الضروري فحص المريض بعناية في النقاط التالية:

  • طابع ومدة وموقع الألم
  • الأعراض المصاحبة ، مثل الحمى والقشعريرة والغثيان والقيء.
  • التحقق من وجود سوابق  نوبات  من المغص الصفراوي . 
  • حدوث داء السكري (غالبًا ما يصاب هذا المريض بالتهاب المرارة الغنغريني).

أثناء الفحص البدني ، من الضروري القيام بما يلي:

  • تقييم الحالة العامة
  • فحص الجلد والأغشية المخاطية المرئية (خاصة الفحص الدقيق للصلبة والملتحمة واللسان) والجلد للكشف عن اليرقان في الوقت المناسب ؛
  • تحديد توتر العضلات في جدار البطن الأمامي ، خاصة في منطقة المراق الأيمن والمناطق الشرسوفية .
  • ملامسة حقل (podrobernoy )الأيمن لتحديد تضخم المرارة مع التحكم في وقت واحد في أعراض التهاب المرارة.
  • قياس درجة حرارة الجسم.

علاج التهاب المرارة وانتفاخ البطن بالاعشاب

التهاب المرارة وانتفاخ البطن

يلجأ الكثير من المرضى الى التداوى بالاعشاب وخصوصاً فى الحالات المتعلقة بامراض الجهاز الهضمى والمرارة فيما يلى سوف نوضح افضل  علاج التهاب المرارة وانتفاخ البطن بالاعشاب وعلاج ارتجاع العصارة الصفراوية بالاعشاب

وتتمثل أفضل العلاجات المنزلية فى :

شرب الماء 

 النصيحة الابدية والذهبية لصحة افضل فى العموم هى ضرورة شرب الماء قدر الإمكان والسوائل.

الكركم

امزج ملعقة كبيرة منه مع نصف عسل وتناوله يوميًا لتحسين إنتاجية العصارة الصفراوية.

كمثرى

 اخلط نصف كوب من الماء الساخن مع نصف كمثرى ، أضيفي ملعقتين كبيرتين من العسل وخذي 3 مرات في اليوم لمدة أسبوعين.

الهندباء

 يغلي كوب من الماء مع ملعقة كبيرة يترك ، ليبرد ،و يصفى ، يضاف نصف عسل ويأخذ ثلاث مرات في اليوم لمدة 3 أسابيع.

شوك الحليب 

 يساعد على تسهيل إنتاج الصفراء وتحسين الكبد. يغلي كوب ماء مع ملعقة كبيرة من البذور ، يترك ليستريح ويصفى ويضاف العسل ويأخذ 3 مرات في اليوم لمدة أسبوع.

الخرشوف

غلي كوبين من الماء مع أوراق الخرشوف المنفصلة ثم يصفي ، ويشرب كوبًا من الشاي في الصباح ثم بعد الظهر لمدة 3 أسابيع.

عصير الملفوف

 امزج نصف كوب من الماء مع 6 أوراق ملفوف ، أضف عصير الليمون وتناوله على معدة فارغة لمدة 3 أسابيع.

عصير التفاح 

استخرج عصير 5 تفاحات ، واخلطها في نصف كوب من الماء واشربها على معدة فارغة لمدة 3 أسابيع.

عصير البنجر

امزج حبتين من البنجر في كوبين من الماء واشربه على معدة فارغة لمدة أسبوعين.

بولدو

غلي كوبًا من الماء مع ملعقة كبيرة من أوراق بولدو ، استريحي ، صفيه وخذه على معدة فارغة لمدة أسبوعين.

هل حصوة المرارة تسبب الدوخة؟

الكثير يتسائل عن اسباب الدوار الذى يحدث لمرضى المرارة و هل حصوة المرارة تسبب الدوخة، لا ينبغي أن ننسى أنه في كثير من الأحيان تكون المرارة والكبد في حالة خلل وظيفي يسبب الدوار والدوخة ، بسبب العواطف التي تغيره ؛ مثل التوتر والاضطرابات والتوتر والمرارة، وهنا نسلط الضوء على الأهمية والنتائج الجيدة التي تم الحصول عليها من خلال العلاج بالنباتات الطبية، التى تستخدم  لتحسين خلل وظائف الكبد والقنوات الصفراوية ، والذي عادة ما يكون السبب فية خفيًا. 

ما نريد توضيحه بهذا هو أن النباتات الطبية تقوم  بالعمل على أسباب الأعراض ، وليس مهاجمة الأعراض نفسها. ما يسبب الدوار والدوخة هو اختلال وظائف الكبد والقنوات الصفراوية ، لذلك هذا ما يجب عليك مهاجمته. في حالة الدوخة ، يجب إرسال النباتات لموازنة المرارة والجهاز العصبي ، وإرخاء عضلات الرقبة.

هل حصوة المرارة تسبب ارتجاع المريء؟

يحدث الارتجاع المعدي المريئي (GER) عندما تعود محتويات المعدة إلى المريء. مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) هو حالة أكثر خطورة وطويلة الأمد ، حيث يتسبب الارتجاع المعدي المريئي بمرور الوقت في ظهور أعراض أو مضاعفات متكررة. يمكن أن يصاحب ارتداد الصفراء ارتجاع حمض المعدة إلى المريء. يمكن أن يؤدي الارتجاع المعدي إلى مرض الارتجاع المعدي المريئي ، وهو اضطراب خطير محتمل يسبب تهيجًا والتهابًا في أنسجة المريء. على عكس الارتجاع المعدي الحمضي ، لا يمكن السيطرة على ارتجاع العصارة الصفراوية تمامًا من خلال النظام الغذائي أو تغيير نمط الحياة. يتطلب العلاج إعطاء الأدوية أو ، في الحالات الشديدة ، إجراء الجراحة.

الأعراض

قد يكون من الصعب التفريق بين ارتجاع المرارة والارتجاع المعدي. تتشابه العلامات والأعراض ، ويمكن أن يحدث المرضان في نفس الوقت.

تشمل علامات وأعراض ارتجاع الصفراء ما يلي:

  • ألم في الجزء العلوي من البطن يمكن أن يكون شديدًا
  • حرقة متكررة في المعدة – إحساس بالحرقان في الصدر ينتشر أحيانًا إلى الحلق مصحوبًا بطعم مر في الفم
  • المرض
  • القيء من سائل أصفر مخضر (الصفراء)
  • سعال أو بحة عرضية
  • فقدان الوزن اللاإرادي

الأسباب

الصفراء ضرورية لهضم الدهون ولإزالة خلايا الدم الحمراء المهدورة وبعض السموم من الجسم. يتم إنتاج الصفراء في الكبد وتخزينها في المرارة. يشير تناول وجبة تحتوي حتى على كمية صغيرة من الدهون إلى أن المرارة تطلق الصفراء من خلال أنبوب صغير إلى الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر).

تختلط الصفراء والطعام في الاثني عشر وتدخلان الأمعاء الدقيقة. الصمام البوابي عبارة عن حلقة عضلية سميكة تقع عند فتحة الخروج من المعدة والتي عادة ما تفتح بشكل طفيف فقط ، وهو ما يكفي لإطلاق ثُمن رطل (حوالي 3.75 مل) من الطعام المسال في المرة الواحدة ، ولكن ليس بقدر السماح ارتجاع العصارة الهضمية إلى المعدة. في حالات ارتجاع العصارة الصفراوية ، لا ينغلق الصمام بشكل صحيح وتتدفق العصارة الصفراوية إلى المعدة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى التهاب بطانة المعدة (التهاب المعدة الناتج عن ارتجاع العصارة الصفراوية).

ارتداد الصفراء إلى المريء

يمكن أن يسبب حمض الصفراء والمعدة ارتجاعًا إلى المريء عندما لا يعمل صمام عضلي آخر ، وهو العضلة العاصرة للمريء السفلية ، بشكل صحيح. تفصل العضلة العاصرة المريئية السفلية المريء عن المعدة. يفتح الصمام عادة على اتساع كافٍ للسماح للطعام بالمرور إلى المعدة. ولكن إذا ضعف الصمام وارتاح بشكل غير طبيعي ، يمكن أن تتدفق الصفراء مرة أخرى إلى المريء.

ما الذي يسبب ارتجاع المرارة؟

يمكن أن يكون للارتجاع المراري الأسباب التالية:

  • المضاعفات الجراحية. تعد جراحات المعدة ، مثل الإزالة الجزئية أو الكلية للمعدة وجراحة المجازة المعدية لفقدان الوزن ، سببًا في معظم حالات ارتداد الصفراء.
  • القرحة الهضمية. يمكن للقرحة الهضمية أن تسد صمام البواب بحيث لا يفتح أو يغلق بشكل صحيح. يمكن أن يتسبب الطعام المتبقي في المعدة في ارتفاع ضغط المعدة مما يؤدي إلى تدفق الصفراء وحمض المعدة إلى المريء.
  • جراحة المرارة. يعاني الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال المرارة من ارتجاع العصارة الصفراوية أكثر بكثير من الأشخاص الذين لم يخضعوا لهذه الجراحة.

المضاعفات

تم ربط التهاب المعدة والارتجاع المراري بسرطان المعدة. كما أن الجمع بين ارتجاع العصارة الصفراوية والارتجاع الحمضي يزيد أيضًا من خطر حدوث المضاعفات التالية:

  • مرض الجزر المعدي المريئي . عادة ما تكون هذه الحالة ، التي تسبب تهيج والتهاب المريء ، بسبب زيادة الحمض .
  • مريء باريت. يمكن أن يحدث هذا الاضطراب الخطير عندما يؤدي التعرض طويل الأمد لحمض المعدة ، أو الحمض والصفراء ، إلى إتلاف الأنسجة في أسفل المريء. تكون خلايا المريء التالفة أكثر عرضة للإصابة بالسرطان. 
  • سرطان المريء. هناك صلة بين ارتجاع الحمض والارتجاع المراري وسرطان المريء ، والتي قد لا يتم تشخيصها حتى تتطور تمامًا.

الفرق بين أعراض المرارة وجرثومة المعدة

هنا يأخذنا الحديث عن الفرق بين أعراض المرارة وجرثومة المعدة وهل هناك تشابة بين المرضين من حيث الاعراض والاسباب.

حصوات المرارة

التهاب المرارة وانتفاخ البطن

حصوات المرارة عبارة عن رواسب صلبة من السائل الهضمي يمكن أن تتكون في المرارة. المرارة عبارة عن عضو صغير على شكل كمثرى يقع على الجانب الأيمن من البطن ، أسفل الكبد مباشرة. تحتوي المرارة على سائل هضمي يسمى الصفراء ، والذي يتم إطلاقه في الأمعاء الدقيقة. يتراوح حجم حصوات المرارة من الصغيرة ، مثل حبات الرمل ، إلى الكبيرة ، مثل كرات الجولف. يصاب بعض الأشخاص بحصوة واحدة فقط ، بينما يصاب البعض الآخر بالعديد من حصوات المرارة في نفس الوقت. الأشخاص الذين يعانون من أعراض حصوات المرارة عمومًا إلى استئصال المرارة بالجراحة. عادة لا تحتاج حصوات المرارة التي لا تسبب علامات أو أعراض إلى علاج.

أعراض

قد لا تسبب حصوات المرارة علامات أو أعراض. في حالة استقرار حصاة المرارة في القناة وتسبب في حدوث انسداد ، فقد تشمل العلامات والأعراض الناتجة ما يلي:

  • ألم مفاجئ وسريع الشدة في الجزء العلوي الأيمن من البطن
  • ألم مفاجئ وسريع في الجزء الأوسط من البطن ، أسفل عظم الصدر مباشرة
  • آلام الظهر فقط بين الكتفين
  • ألم في الكتف الأيمن
  • الغثيان أو القيء

يمكن أن يستمر الألم الناجم عن حصوات المرارة من بضع دقائق إلى عدة ساعات.

الأسباب

أسباب حصوات المرارة غير واضحة. يعتقد الأطباء أن حصوات المرارة يمكن أن تبدأ عند حدوث ما يلي:

  • تحتوي الصفراء على الكثير من الكوليسترول. بشكل عام ، تحتوي الصفراء على مواد كيميائية كافية لإذابة الكوليسترول الذي يفرزه الكبد. ومع ذلك ، إذا كان الكبد يفرز كوليسترولًا أكثر مما يمكن أن تذوبه الصفراء ، يمكن أن يتحول الكوليسترول الزائد إلى بلورات وعاجلاً أم آجلاً إلى حصوات.
  • تحتوي الصفراء على الكثير من البيليروبين. البيليروبين مادة كيميائية تُصنع عندما يدمر الجسم خلايا الدم الحمراء. يمكن أن تتسبب بعض الأمراض في إفراز الكبد للكثير من البيليروبين ، مثل تليف الكبد ، والتهابات القناة الصفراوية ، وبعض اضطرابات الدم. يساهم البيليروبين الزائد في تكوين حصوات المرارة.
  • المرارة لا تفرغ بشكل صحيح. إذا لم يتم إفراغ المرارة بشكل كامل أو كافٍ ، يمكن أن تصبح العصارة الصفراوية شديدة التركيز ، وهذا يساهم في تكوين حصوات المرارة.

جرثومه المعدة او  (هيليكوباكتر بيلوري)

التهاب المرارة وانتفاخ البطن

هيليكوباكتر بيلوري هي نوع من البكتيريا التي تسبب التهابات المعدة. إنه يؤثر على ثلثي سكان العالم. تنمو هذه البكتيريا في الطبقة المخاطية للمعدة التي تفرز اليورياز ، وهو إنزيم يحول اليوريا (مركب كيميائي مهم جدًا لعملية التمثيل الغذائي) إلى أمونيا. نتيجة لذلك ، يتم تحييد حموضة المعدة ويتم تكوين بيئة معرضة لتكاثر بكتيريا الملوية البوابية.

 الأعراض 

يتميز بالأعراض التالية:

  • ألم شديد في البطن
  • التجشؤ
  • المرض
  • فقدان الشهية والوزن
  • غازات
  • الانتفاخ والشعور بالامتلاء
  • عسر الهضم 

يعد استئصال جرثومة الملوية البوابية أمرًا ضروريًا بمجرد أن تبدأ أعراضه في الظهور لتجنب المزيد من المضاعفات مثل: التهاب البطن ، التهاب الصفاق ، النزيف أو القرحة. وبالمثل ، يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المعدة.

 اسباب حدوثها

تنتقل هذه البكتيريا من خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب. يمكن أن تكون العدوى من:

  •  إذا لم يغسل الشخص يديه بعد التبرز.
  • المياة الملوثة
  • الاتصال بالحيوانات

كيف افرق بين الم المرارة والقولون؟

التهاب المرارة وانتفاخ البطن

 لكى نستطيع الاجابة على سؤالنا كيف افرق بين الم المرارة والقولون لابد لنا من معرفة اعراض كل منهما وطرق التعرف عليها.

القولون العصبى

القولون العصبى هو  اضطراب منتشر يؤثر على الأمعاء الغليظة. تشمل العلامات والأعراض تقلصات وألم البطن والانتفاخ والغازات والإسهال أو الإمساك (أو كليهما).  يعاني عدد قليل فقط من الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي من علامات وأعراض خطيرة. يمكن لبعض الأشخاص التحكم في الأعراض من خلال تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ومستوى التوتر. يمكن علاج الأعراض الأكثر خطورة بالأدوية والاستشارة.  متلازمة القولون العصبي لا تسبب تغيرات في أنسجة الأمعاء أو تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

أعراض

على الرغم من اختلاف علامات وأعراض متلازمة القولون العصبي ، إلا أنها عادة ما تستمر لفترة طويلة من الزمن. تشمل الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • ألم أو تشنج أو تورم في البطن مرتبط بحركة الأمعاء
  • تغيرات في مظهر حركات الأمعاء
  • تغييرات في عدد مرات إخلاء الأمعاء

تشمل الأعراض الأخرى المرتبطة غالبًا الانتفاخ أو زيادة الغازات أو المخاط في البراز.

التهاب المرارة

هو التهاب يحدث عادةً عند انسداد تصريف المرارة (عادةً بسبب وجود حصوات في المرارة). يمكن أن يكون حادًا (يحدث فجأة) ويسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي من البطن. أو يمكن أن يكون مزمنًا (نوبات متكررة متعددة) مصحوبًا بتورم وتهيج يتطور بمرور الوقت.

قد يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية للبطن ، أو تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي (MRCP) ، أو تصوير الطب النووي للمساعدة في تشخيص حالتك. قد يشمل العلاج الصيام واستخدام المضادات الحيوية ووضع أنبوب تصريف في المرارة. ومع ذلك ، ولأنه يتكرر عادة ، فإن العلاج الأكثر شيوعًا هو الجراحة لإزالة المرارة. تشمل اعراض التهاب المرارة على :

  • المرض
  • التقيؤ
  • حمى
  • ألم في البطن يزداد سوءًا عندما تأخذ نفسًا عميقًا
  • آلام وتشنجات في البطن بعد الوجبات (خاصة الأطعمة الدهنية).

في الختام ، فإن الوظيفة الرئيسية للمرارة هي تخزين وتراكم وتركيز الصفراء . حيث يسهل امتصاص الدهون وهضمها. العلاجات أو التدابير الرئيسية لعلاج المرارة هي: (الحياة الصحية ، الأطعمة الغنية بالألياف ، عصير الفاكهة مع الخضار ، تناول الدهون الجيدة ، التحكم في الوزن ، ممارسة الرياضة ، الأدوية العشبية ، الأدوية لتقليل الالتهاب أو تخفيف الحصوات ، جراحة استئصال المرارة وأخيرًا استشر طبيبًا متخصصًا لمساعدتك فى حاله التهاب المرارة وانتفاخ البطن.

 

 

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.