التخطي إلى المحتوى

لكى نجيب على سؤال اليوم، هل حصوة المرارة تسبب ارتجاع المريء، نحتاج اولا الى معرفة ماهى حصوات المرارة وما الاسباب وراء تكونها. تعتبر حصوات المرارة امراً شائعاً اليوم لدي الكثيرين، وتظهر اعراضها لدى 1 إلى 4٪ من المصابين. يمكن أن تتراوح شدة الاعراض من الألم إلى احتقان المرارة وصولا  إلى الالتهاب. توجد حصوات المرارة في 10 إلى 15٪ من الأشخاص، والنساء أكثر عرضة للإصابة من 2 إلى 3 مرات اكثر من الرجال كما سنتعرف لاحقاً .

اسباب حصوات المرارة

تتكون حصوات المرارة في المرارة عندما تصبح العصارة الصفراوية شديدة التركيز. من اهم عوامل الخطر التى تؤهل الى تكوين حصوات فى المرارة مايلى :

  • الأطعمة عالية الدهون والسكر
  • حمل
  • ضعف انتعاش الصفراء في الجزء الطرفي من الأمعاء الدقيقة
  • التقدم فى  السن
  • الاستعداد الوراثي

اعراض حصوات المرارة

هل حصوة المرارة تسبب ارتجاع المريء

يعتبر الألم الشبيه بالمغص في الجزء العلوي الأيمن أو الأوسط من البطن مع الإشعاع الجزئي للكتف الأيمن أمرًا معتادًا. من حين لآخر أيضًا عدم تحمل الطعام أو الغثيان أو القيء أو الغازات. حدوث الألم الأول يعني وجود خطر بنسبة 50٪ على الأقل من نوبات الألم المتكررة. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب حصوات المرارة أيضًا اليرقان أو التهاب حاد في المرارة أو البنكرياس.

الفحص والتشخيص

يشمل التشخيص مقابلة وفحص جسدي، يمكن استكمال ذلك عن طريق فحص الدم في المختبر لوظائف الكبد وإنتاج العصارة الصفراوية. الفحص المختار هو الموجات فوق الصوتية، وهذه هي الطريقة التي يمكن بها العثور على أكثر من 95٪ من حصوات المرارة. يتم أيضًا الكشف القناة الصفراوية بهذه الطريقة. يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب أو الفحص بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية بالمنظار للأسئلة الخاصة.

طرق العلاج

يلجأ الاطباء الي طريقة علاج تكون في الاغلب هي الحل النهائي وهي إزالة المرارة باستخدام تقنية المنظار. تُستخدم تقنية الفتح في الحالات الصعبة جدًا أو الأورام. هناك طرق اخرى للعلاج  مثل العلاج بموجات الصدمات أو إذابة الحصوات بالأدوية التي لم تثبت نفسها بسبب معدل الفشل المرتفع والمضاعفات المرتبطة بالعلاج. يتم فحص أنسجة المرارة تحت المجهر بعد العملية.

 الارتجاع المعدي المريئي (GER)

هل حصوة المرارة تسبب ارتجاع المريء

يحدث الارتجاع المعدي المريئي (GER) عندما تعود محتويات المعدة إلى المريء. يعاني الكثير من الناس من ارتجاع المريء من حين لآخر ، وغالبًا ما يحدث ارتجاع المريء دون التسبب في أعراض. في بعض الحالات ، قد يسبب ارتجاع المريء الاحساس بحرقة القلب، والتي تسمى أيضًا عسر الهضم الحمضي. الارتجاع المعدي المريئي (GER) قد يسبب حرقة في المعدة. يشير الأطباء أيضًا إلى GER بعده اسماء منها :

  • عسر الهضم الحمضي
  • حرقة فى المعدة
  • ارتداد
  • حمض ارتجاع
  • قلس الحمض

ما هو ارتجاع المريء؟

مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) هو حالة أكثر شدة وطويلة الأمد، حيث يتسبب الارتجاع المعدي المريئي في ظهور أعراض متكررة مزعجة أو تؤدي إلى مضاعفات بمرور الوقت. إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالارتجاع المعدي المريئي، يجب أن تستشير طبيبك.

التهاب المرارة وانتفاخ البطن

هل حصوة المرارة تسبب ارتجاع المريء

إن التهاب المرارة وانتفاخ البطن مرض مؤلم للغاية يصاحبه مغص مميز في الجزء العلوي الأيمن من البطن. الأعراض الأخرى المصاحبة هي الغثيان والقيء والحمى. غالبًا ما يحدث الألم بعد ساعات قليلة من تناول وجبة كبيرة، ويكون المغص الليلي شائعًا. النساء حتى سن الخمسين أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المرارة من الرجال.

أسباب التهاب المرارة وانتفاخ البطن

أي إصابة أو تغيرات في المرارة والقنوات الصفراوية يمكن أن تسبب عدوى المرارة. ومع ذلك ، فإن العدوى تحدث في أغلب الأحيان نتيجة لحصوات المرارة . إذا كانت حصوات المرارة تمنع خروج المرارة . يزداد الضغط في المرارة ، مما يؤدي إلى توسع المرارة. ينتج المغص عن تقلصات المرارة . تتسبب مكونات الصفراء في تهيج جدار المرارة الذي يلتهب (بدون وجود البكتيريا). ومع ذلك ، فإن التغيرات في المرارة من هذا النوع تؤدي أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى التي تسببها البكتيريا في الأمعاء. لذلك ، يمكن أن يصاحب التهاب المرارة عدوى بكتيرية.

الأعراض والتشخيص

يتم التشخيص عادة من خلال فحص دقيق من قبل الطبيب. حتى الضغط الخفيف على منطقة الكبد والمرارة يسبب ألمًا شديدًا. قد يكون جدار البطن مشدودًا بسبب الألم. يعاني العديد من المرضى من الغثيان والقيء. عادة ما يستمر الألم لفترة أطول بشكل ملحوظ من المغص الصفراوي بدون التهاب المرارة ، وعادة ما يكون أطول من 20 ساعة. يصاب المرضى بارتفاع متوسط ​​في درجة الحرارة ، وبعضهم مصاب  باليرقان. كقاعدة عامة، يكون الفحص الإضافي بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم (خاصة قيم الالتهاب وقيم الكبد والبنكرياس) كافيين للحصول على المعلومات اللازمة للعلاج.

يمكن الكشف عن حصوات المرارة بالأشعة السينية (إذا كانت كلسية). تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الارتجاعي (ERCP) في بعض الأحيان تكون مطلوبة. يقوم الطبيب بإدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا فوق المعدة ويستمر عبر الاثني عشر إلى النقطة التي تلتقي فيها القناة الصفراوية بالاثني عشر. ثم يقوم بدفع أداة أنبوبية رفيعة (قسطرة) عبر هذا الأنبوب إلى القناة الصفراوية. بهذه الطريقة ، يمكن حقن عامل التباين في القناة الصفراوية بحيث يمكن تصويره عن طريق الأشعة السينية. في بعض الأحيان يمكن إزالة حصوات المرارة من القنوات الصفراوية كجزء من ERCP. يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص.

علاج التهاب المرارة وانتفاخ البطن بالاعشاب

العالم الان اصبح يوجه انظاره تجاه الطب البديل، والتداوى بالاعشاب ومن اهم الاعشاب التى تساعد فى علاج التهاب المرارة وانتفاخ البطن بالاعشاب و علاج ارتجاع العصارة الصفراوية بالاعشاب وذلك عن طريق تناول :

  •  تناول كميات كبيرة من السوائل وخاصة الماء
  • شرب منقوع البابونج
  • عصير التفاح
  • الكمثرى
  • عصير الملفوف
  • خل التفاح

هل حصوة المرارة تسبب الدوخة؟

يعود معظم حدوث التهاب المرارة إلى وجود حصوات في المرارة ، والتي تسد القناة الكيسية وتؤدي إلى ضعف تصريف العصارة الصفراوية، ثم تحدث عدوى بكتيرية، مما يؤدي إلى التهاب المرارة. بسبب التغيرات في تكوين الصفراء وتركيز الصفراء، فإن مرضى التهاب المرارة يكونون عرضة لتكوين حصوات في المرارة مع البكتيريا والمواد النخرية الالتهابية، لذلك غالبًا ما يصاحب التهاب المرارة وحصوات المرارة. يشعر الكثير من المرضى بالدوار، فـــ هل حصوة المرارة تسبب الدوخة، ليس هناك ما يؤكد ارتباط حدوث الدوخه بالمرارة على الرغم من حدوث دوخه ودوار فى بعض الاحيان .

 

هل حصوة المرارة تسبب ارتجاع المريء؟

هل حصوة المرارة تسبب ارتجاع المريء

مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) هو مرض ذو أعراض ناتجة عن ارتجاع محتويات المعدة. وتتمثل الأعراض الرئيسية في حرقة المعدة والارتجاع الحمضي وما إلى ذلك  ، على الرغم من أن مرض ارتجاع المريء هو مرض حميد ، إلا أن أعراضه السريرية تتكرر وتستمر ، مما يؤثر بشكل خطير على نوعية حياة المرضى  . في العمل السريري ، وجد أن المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة المزمن غالبًا ما يكون لديهم درجات مختلفة من أعراض الارتجاع مثل التجشؤ وارتجاع الحمض وحرقة المعدة ، ومع ذلك ، هناك تقارير قليلة حاليًا عن مرض الارتجاع المعدي المريئي والتهاب المرارة المزمن.

 أصبح ارتجاع العصارة الصفراوية أحد العوامل المسببة للأمراض المهمة لارتجاع المريء ، وقد حظي دور ارتجاع الاثني عشر والمعدة والمريء في التسبب في مرض ارتجاع المريء  من خلال قياس ضغط المريء ومراقبة درجة الحموضة على مدار 24 ساعة ومراقبة البيليروبين ، وجد أن المرضى الذين يعانون من مريء (باريت) يمكنهم اكتشاف البيليروبين لفترة أطول بكثير من المرضى الذين يعانون من مرض الارتجاع غير التآكلي. جميع المرضى الذين يعانون من مريء باريت في دراسة ارتجاع العصارة الصفراوية غير الطبيعي في المريء يؤكد العلاقة بين الصفراء وشدة ارتجاع المريء.

وظيفة العصارة الصفراوية

هل حصوة المرارة تسبب ارتجاع المريء

تفرز خلايا الكبد الصفراء. خلايا الكبد هي مصنع استقلابي كبير لجسم الإنسان ، فعندما ينتقل الدم إلى الكبد ، تقوم خلايا الكبد بنقل العناصر الغذائية والأدوية والمستقلبات والسموم في الدم إلى القنوات الصفراوية.  وهنا تكون وظيفة العصارة الصفراوية الهضم والإخراج. تعتبر الصفراء مكونًا مركبًا ، حيث يمكن لحمض الصفراء هضم الدهون والفيتامينات التي تذوب في الدهون ؛ يعد البيليروبين الموجود في الصفراء أحد مستقلبات الهيم ؛ بالإضافة إلى أن الصفراء هي أيضًا قناة إفراز الجسم ، مما يسمح للجسم بامتصاص الدهون. يتم التخلص من المستقلبات مثل الكوليسترول  ، والأدوية ، والسموم ، وما إلى ذلك .

الفرق بين أعراض المرارة وجرثومة المعدة

بشكل عام ، يكون ألم أمراض المعدة أكثر انتظامًا ، مصحوبًا بأعراض مثل الارتجاع الحمضي والتجشؤ ، وتواتر آلام اعلى البطن  بينما غالبًا ما يرتبط ألم البطن الناتج عن التهاب المرارة والتحص الصفراوي بتناول الأطعمة الدهنية ، والتى  تكون أكثر شدة ، ولها خصائص الآلام الإشعاعية في الكتف والظهر ، وبعضها يصاحبها غثيان وقيء وانتفاخ واضح في البطن وغيرها من عسر الهضم. بالإضافة إلى إتقان طرق التعرف البسيطة على النوعين المذكورين أعلاه ، لأسباب تتعلق بالسلامة ، الأشخاص الذين يعانون غالبًا من آلام في الجزء العلوي من البطن وعدم الراحة ، فمن الأفضل الذهاب إلى المستشفى لإجراء الفحوصات ذات الصلة. بعد الفحص البدني العام للطبيب والفحوصات الخاصة مثل الموجات فوق الصوتية (B) وتنظير المعدة ، من السهل نسبيًا التمييز بين الفرق بين أعراض المرارة وجرثومة المعدة  ، مما يسهل العلاج المناسب وفي الوقت المناسب للأمراض المكتشفة.

الآن ، نظرًا لتقدم العلوم الطبية ، فإن أمراض المعدة العامة مثل التهاب المعدة الحاد والمزمن ، وقرحة المعدة ، وقرحة الاثني عشر ، وما إلى ذلك ، لديها طرق علاجية أفضل ، ويمكن علاجها طالما استمروا في تناول الدواء. ومع ذلك ، فإن أمراض الجهاز الصفراوي مثل التهاب المرارة وتحص صفراوي غير مقبولة ، وبمجرد التشخيص ، يجب إجراء العلاج الجراحي في أسرع وقت ممكن. لا يكون لإزالة المرارة المريضة وإزالة الحصوات تأثير سلبي على الجسم بشكل عام. ومع ذلك ، إذا لم يتم تشخيص التهاب المرارة الحاد في الوقت المناسب ، وإذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، فغالبًا ما يتسبب في عواقب وخيمة وقد يعرض حياة المريض للخطر وبذلك نكون قد وضحنا كيف افرق بين الم المرارة والقولون سواء  بالطرق التقليدية البسيطة او عن طريق الفحص الطبى الشامل.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.